Еще до того, как электрокардиограмма стала стандартным способом диагностики кровеносной системы, кардиология как раздел медицины приобрела богатую информационную базу с описанием проявлений различных заболеваний сердца. Расшифровка ЭКГ - задача с прямо противоположным принципом действий. Расшифровка замысловатого для обычного пациента графика ЭКГ позволяет специалисту оценить частоту и равномерность сердечных сокращений, проанализировать изменение величины полостей сердца, получить другие ценные данные, знание которых не только позволяет обнаружить скрытые нарушения, но и нередко спасает человеку жизнь.
Заболевания, требующие проведения ЭКГ
Диагностика заболеваний с помощью электрокардиографии с последующей расшифровкой незаменима во многих случаях. Чаще всего основанием для проведения ЭКГ служат:
• боли в груди, животе, шее, спине;
• симптомы перебоев в работе сердечной мышцы (провалы, беспричинное ускорение ритма);
• скачки давления;
• отеки конечностей;
• такие заболевания, как ревматизм, сахарный диабет, перенесенный инсульт.
В обязательном порядке ЭКГ для выявления сердечных заболеваний назначается беременным женщинам, пациентам, готовящимся к операциям, людям, ведущим активный образ жизни, в рамках плановых профосмотров. Расшифровка результатов ЭКГ-диагностики должна стать нормой и для тех, кто преодолел 40-летний рубеж: в этом случае диагностику рекомендуется проводить ежегодно, в том числе при отсутствии симптомов заболеваний.
Расшифровка. Определение терминов ЭКГ- диагностики
В меру того большого количества возможных заболеваний, которые можно выявить ЭКГ-диагностикой, расшифровка электрокардиограммы является сложным процессом. Каждое нарушение вносит в кардиограмму свои изменения, затрудняющие прочтение результатов.
Тем не менее, многие ЭКГ-находки описываются специальными терминами, знакомство с которыми поможет в расшифровке результатов диагностики непосредственно пациенту.
• ЧСС. Частота сокращений, которые сердечная мышца делает за минуту. Показатели меньше 59 указывают на брадикардию, свыше 91 - на тахикардию.
• ЭОС. Идентификатор положения сердца. Может указывать на отклонение вправо/влево или вертикальное расположение сердечной оси. Серьезность отклонения зависит от многих факторов и определяется врачом.
• Ритм синусовый регулярный. Результат диагностики сердца здорового человека.
• Гипертрофия желудочка (левого или правого). Развивается на фоне пороков сердца, гипертензий, кардиомиопатии, легочных заболеваний.
• Синусовая аритмия. Дыхательная аритмия безобидна, недыхательная является признаком заболевания, природу которого определяет дальнейшая диагностика.
• Мерцательная аритмия. Распространенное нарушение, которое протекает бессиптомно, но без сопутствующего лечения ведет к сердечной недостаточности и инсульту.
• Экстрасистолия (экстрасистола). Одна из наиболее частых находок при расшифровке ЭКГ, в основном в ЭКГ людей с заболеванием ВСД. Степень серьезности определяется типом экстрасистолы.
• Блокада ножек пучка Гиса. Признак серьезных патологий миокарда желудочков.
Научиться искусству диагностики сердечных заболеваний нелегко, поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно только глядя на график кардиограммы. Достоверная расшифровка - это расшифровка, учитывающая всю имеющуюся информацию о пациенте, историю болезни, образ жизни предполагаемого больного. Ошибки здесь недопустимы.